掌理非營利公立醫院的成大附設醫院院長陳志鴻,可以擊敗其他成功企業管理人而獲得傑出管理人獎,殊屬不易。他在醫院管理強調醫療服務優先,但觀念融入企業管理精神,除大幅度提升醫療品質亦創造不錯的利潤,能在被譽稱為台灣企業界的諾貝爾獎之「台灣企業獎」,榮獲第六屆台灣企業獎傑出管理人獎,誠為實至名歸。
成大附設醫院是公立機關,醫院不以賺錢為目的,是非營利的組織;但是,成大醫院同時只有不到5%的政府公務預算補助,在作業基金制度下,大部分的支出與建設,都要靠自己營收,甚至收支還有預算審核的管制。再者,醫療服務的收入還有健保總額的框框限制住,壓力更大。在這樣的條件,經營管理上的難度遠高於一般營利事業企業體,陳志鴻院長能夠在眾多強手中勝出獲獎,誠屬不易。
開設急重症病床的投資甚大,基本上不少醫院都保守以對。一向堅持不能讓病人應有之醫療權益受到限制的陳志鴻院長,當看到急診室等候加護病床的病人那麼多,有的還接上了呼吸器,而加護病房已經滿床又加床,病人還是等不到床,醫護人員建議病人家屬安排轉院,但病人仍寧願在急診室候床時,陳志鴻院長深深感到增闢加護病床的迫切性。
有鑑於此,成大附設醫院已計畫在第二醫療大樓完工啟用後,配合醫院空間的重整,再增設2個加護病房區、32床的加護病床;此外,為解決燃眉之急,更劍及履及,先在原有的空間挪騰出可調整場所,提前在97年10月整建出新的加護病房10床,並配備完整的加護病房臨床資訊系統(CIS)。在在都顯示陳志鴻院長的用心。
陳志鴻院長表示,成大附設醫院在醫療服務上以病人為念,在以病人優先的原則下,營運的績效、利潤不是唯一的考量,當兩者無法兼顧時,成大附設醫院仍選擇照顧病人為優先考量。他認為只要能夠好好照顧病人,犧牲部分利益沒有關係,整體收支能達到法定盈餘就好了。
提前在10月啟用的10張加護病床,對於台南地區、甚至是南部地區每日需要加護照護的病人來說,意義重大,也彰顯成大附設醫院對病人的關懷與責任。他強調,對成大附設醫院來說,只要有能力,一定會盡力滿足病患的需求。這是他作為醫院的經營者對病人的承諾。
陳志鴻院長對成大附設醫院的經營模式,秉持著他一貫堅持的理念,也就是以「正確的醫療(即有品質的醫療)才是最經濟的醫療」為醫院管理中心思想,因此,只要符合病友照護的合理性,應提供的治療及藥物就該使用,具備高品質的醫療,自然能吸引病人就醫。搭配藥價控制等管理策略,降低非必要之用藥支出,讓成大附設醫院得以在健保政策惡劣環境下永續發展。
此外,陳志鴻院長依據企業管理精神,先透過醫院的共識活動,最後確立了醫院的策略目標:培育術德兼備之醫療團隊;提升研發創新能力,成為國內外特定主題之研究重鎮;全人照護之優質醫療品質;提升社會及外界評價,強化成大品牌;達到收支平衡。擬定策略目標後,並由各部門以年度工作計畫的方式持續推動。
為確實提升臨床病人照護品質,陳志鴻院長也積極鼓勵臨床人員研發相關的儀器設備,嘉惠臨床的病友。成大附設醫院從94年度起,每年投入的研發經費都比過去大幅成長。
在產品的定位上,陳志鴻院長以成大附設醫院為南台灣唯一的國立大學醫學中心,把「急、重、難、罕」列為服務的重點,做出市場的區隔。在市場策略上,除了主要的「急、重、難、罕」服務之外,還以持續性、預防性醫療為輔,落實轉診服務,與區域的醫療機構維持良好的伙伴關係。
在人力資源上,除了傳統的員工福利觀念之外,成大附設醫院經由「工作學習化、學習工作化」的概念,建構成學習型的醫院,讓員工在專業知能上與時俱進、不斷成長,並培養出終身學習的習慣,在企業管理的有效經營精神下,徹底貫徹「正確的醫療(即有品質的醫療)才是最經濟的醫療」醫院中心思想。